什么是残留精神分裂症?
发布时间:来源:合肥心理健康网
残余精神分裂症是精神分裂症的五种亚型之一。患有残留精神分裂症的人目前没有出现精神分裂症的阳性症状,例如妄想、幻觉或行为紊乱。
然而,随着精神分裂症的负面症状,包括社交退缩、情感迟钝或难以集中注意力 ,他们继续经历其中一种或两种症状的减轻形式,例如奇怪的感知或扭曲的思维。
以下文章将首先解释什么是精神分裂症,然后再概述精神分裂症的症状、原因和治疗方案。它还将讨论精神分裂症患者和爱他们的人如何应对这种疾病的现实。
什么是精神分裂症?
精神分裂症是一种慢性精神疾病,其特点是难以从头脑中的错误观念中辨别出什么是真实的。
精神分裂症的症状包括妄想、幻觉、言语杂乱、杂乱无章或紧张的行为,以及消极症状,如情绪表达减少和从事活动的动力下降。
精神分裂症患者通常难以在工作、人际关系和自我保健等领域保持与症状发作前相同的功能水平。
亚型
直到 2013 年发布的美国精神病学协会诊断和统计手册的最新版本 DSM-5,精神分裂症被分为五个亚型:
1. 偏执型:患有偏执型精神分裂症的人至少会经历一种错觉或经常出现幻听。
2. 杂乱无章:杂乱无章的精神分裂症的症状包括思想杂乱、言语杂乱和情感平淡。
3. 紧张症:除了精神分裂症的其他症状外,患有紧张症精神分裂症的人也会经历紧张症,这可能包括反应迟钝或烦躁不安。
4. 残余:在有残余精神分裂症的人中,精神分裂症的症状仍然存在,但比其他亚型要弱。
5. 未分化:如果存在不止一种其他精神分裂症亚型的症状,但不足以将个体分类为另一种亚型,则它们符合未分化精神分裂症的标准。
由于精神分裂症病程的可变性,这些亚型的临床效用证据有限,并且它们之间缺乏稳定性,导致它们从 DSM-5 中被淘汰,有利于使用频谱来评估症状的严重程度。
尽管它们不再用于诊断精神分裂症,但许多心理健康临床医生仍然发现这些亚型有助于了解这种疾病并为每个人确定最佳治疗方法。
然而,理解这一点仍然很重要,即使一个人目前表现出与其中一种亚型相关的症状,他们的症状也可能会迅速改变。
残留精神分裂症症状
虽然其他四种精神分裂症亚型的症状通常更为极端,包括妄想、幻觉、言语障碍和紧张行为等标准,但在残余精神分裂症中,症状较轻。
尽管在过去,患有残留精神分裂症的人至少经历过一次涉及改变他们思维或感知的突出症状(阳性症状)的发作,但他们不再经历这些症状。这就是为什么这种亚型的症状较轻的原因。
相反,被诊断患有残留精神分裂症的人只有阴性症状,这会导致社会或情感功能的丧失或降低或两种或更多轻微的行为/认知障碍。
这些症状可能包括:
· 奇怪的信念
· 不寻常的感知体验
· 扭曲的思维
· 平淡的情感或情绪表达减弱
· 缺乏参与有目的的活动的动力(意志力)
· 减少来自积极刺激的快感(快感缺失)
· 言语减弱(allogia)
· 对社交互动缺乏兴趣(非社交性)
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原因
精神分裂症是一种脑部疾病,被认为是由多种因素引起的,包括:
· 遗传学:虽然精神分裂症并非仅由遗传引起,但如果父母、兄弟姐妹或其他近亲被诊断出患有精神分裂症,患精神分裂症的可能性会高出六倍以上。
· 环境:对于有遗传风险因素的人,与某些环境的相互作用可能会增加他们患精神分裂症的风险。虽然这不是原因,但压力会引发精神分裂症。此外,如果一个人营养不良或在出生前接触过病毒,就会增加他们的风险。
· 脑化学:精神分裂症患者的大脑与非精神分裂症患者的大脑在几个方面有所不同,包括大脑特定部位的体积、大脑区域之间的连接以及多巴胺等神经递质之间的相互作用。
· 吸毒:青少年或年轻人服用改变思维的药物,包括大麻,会增加患精神分裂症的风险。
因为这些因素中的一个以上可以导致精神分裂症的发展,所以不可能确定是什么导致了任何一个人的精神分裂症。
诊断
要做出精神分裂症的诊断,症状必须存在至少六个月,并且两个或更多阳性症状必须特别明显至少一个月。
精神分裂症症状不一致,这意味着人们可能长期不符合精神分裂症残留亚型的标准。
残留精神分裂症的亚型不应与精神分裂症的残留期相混淆。
精神分裂症患者倾向于按顺序反复循环经历精神分裂症的各个阶段。这些循环以被称为剩余阶段的第三阶段结束。这是精神分裂症发作的恢复阶段,虽然经常有其他症状,但最严重的症状,如妄想和幻觉,已经消退。
相比之下,残留精神分裂症的亚型是一种状况,在 DSM-5 发布之前,可以根据上述症状进行特异性诊断,并且与一个人目前所处的精神分裂症阶段无关。
如何通过观察症状诊断精神分裂症
残留精神分裂症治疗
精神分裂症通常出现在成年早期并且无法治愈。因此,需要治疗以确保人们能够控制这种疾病。这些治疗可以包括抗精神病药物和治疗。
抗精神病药物
抗精神病药物,通常以每日药丸或液体形式给药,可降低精神分裂症症状的强度和持续时间。但是,它们可能会产生副作用,例如体重增加和嗜睡。
尽管有这些副作用,但一旦有人开始服用抗精神病药物,就不应停止服用,因为这样做可能会导致症状恶化。
治疗
认知行为疗法是精神分裂症患者的一种治疗选择。
自信的社区治疗是另一种选择。自信的社区治疗专为无家可归和住院风险高的精神分裂症患者设计。它还包括频繁的患者接触。
应对
应对精神分裂症,即使是残留精神分裂症的较轻微症状,对于患有精神分裂症的人和他们的家人来说都可能难以应对。
对于精神分裂症患者,行为技能培训和支持性就业等心理社会干预措施可以帮助人们发展实现目标所需的能力,例如上学、找工作和结交朋友。
此外,家庭支持对精神分裂症患者尤为重要。他们的亲人越能了解症状和治疗方法,他们就越能更好地提供支持。
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